Полная первичная гигиена рта; урок гигиены с обучением правилам чистки зубов

Обычно, даже при систематическом уходе за полостью рта, можно найти участки скопления налета, так называемые «ниши», которые и являются своеобразным депо бактериальной флоры. Это одна из основных предпосылок к развитию кариеса и появлению кровоточивости десны. Поэтому, каждый человек должен регулярно посещать гигиениста — специалиста, который поможет выявить и очистить ниши бактериальной инфекции во рту, подскажет, какие средства помогут снизить скорость образования зубного налета.

Посещение гигиениста особенно актуально для детей, у которых нет ни навыка, ни элементарной привычки к чистке зубов.

Детский гигиенист «Зубренка» при знакомстве с полостью рта ребенка определит гигиенический индекс и Вы увидите, сколько и каких зубов находятся в «немилости» у зубной щетки, т. к. для проведения этой манипуляции используются специальные вещества, окрашивающие зубной налет; удалит зубной налет, отполирует поверхность зубов профессиональными пастами; из большого арсенала средств подберет такие фторсодержащие препараты, которые укрепят эмаль и дентин зубов; проведет герметизацию здоровых фиссур.

Помимо этого, гигиенист расскажет Вам о средствах индивидуальной гигиены полости рта, обучит ребенка правилам их использования, а Вам — подскажет как контролировать правильность выполнения гигиены в домашних условиях; в содружестве с лечащим терапевтом разработает индивидуальную программу гигиенической профилактики основных стоматологических заболеваний.

Гигиенист примет активное участие в подготовке к хирургическому вмешательству в полости рта у маленького пациента (если оно планируется) и проведении реабилитационных мероприятий в послеоперационном периоде; в диспансеризации детей с активными формами кариеса, заболеваниями слизистой рта и пародонта; кабинет гигиениста необходимо регулярно посещать на всех этапах проведения ортодонтического лечения.

В план профилактических мероприятий Клиники входят так же лечение повышенной чувствительности зубов (гиперестезии); глубокое фторирование; избирательное пришлифовывание зубов.

Герметизация фиссур

Что такое «герметизация фиссур»?

Фиссуры – это складки и углубления на поверхности эмали зубов.

Рельеф фиссур индивидуален у каждого из нас. Но общим для всех является способность зубного налета застревать в этих складках. Очистить щеткой такие своеобразные “овраги” практически невозможно. Тем более, что большинство детей вообще ленится чистить зубы. Микроорганизмы полости рта, перерабатывая налет, образуют кислоту, которая растворяет ткани зуба. Так развивается кариес. Но его можно предупредить. Тщательной гигиены рта часто бывает недостаточно. Во всем мире в течение 20 лет с 95% успехом используется герметизация фиссур. Ее необходимо проводить в ранние сроки после прорезывания зуба. В этот период эмаль еще слабо минерализована, незрелая и поэтому высоко восприимчива к кариесу. Для окончательной минерализации обычно требуется от 4-х до 6 лет. Поэтому герметизация фиссур наиболее эффективна в детском возрасте. Тем более, что для ее проведения не нужна бормашина, она безболезненна и стоит намного дешевле, чем лечение кариеса.

Как герметизируют фиссуры?

1. Сначала коронковую часть зуба очищают с помощью щетки и пасты без фтора.
2. Затем обрабатывают зуб цветным гелем, оставляя его на поверхности зуба на 30 сек., для того, чтобы еще лучше, а главное - глубже очистить эмаль.
3. Потом гель смывают водой в течение такого же времени и коронку зуба тщательно высушивают воздухом.
4. С помощью кисточки или специального аппликатора наносят герметик на поверхность фиссур.
5. Материал отверждается лампой 40 сек. После чего поверхность зуба становится ровной и гладкой.

Если зуб “завышает” прикус - тогда:

1. С помощью специальных инструментов проводится коррекция поверхности, с тем, чтобы устранить неудобство.

Чем герметизируют фиссуры?

стеклоиономерным цементом жидкотекучим компомером: у маленьких детей, а так же у детей с гипоплазией эмали постоянных зубов
жидкотекучим композитом: у детей с флюорозом
силантом для фиссур: у детей младшего и среднего школьного возраста, не страдающих флюорозом, очаговой деминерализацией или гипоплазией эмали.

У маленьких детей герметизация фиссур происходит по упрощенному варианту:

1. Коронка зуба очищается щеткой и пастой без фтора
2. Наносится стеклоиономерный цемент, который застывает через 3-5 мин

или

1. Наносится жидкотекучий компомер, отверждаемый светом в течение 40 сек.

Контролировать качество фиксации герметика нужно не реже одного раза в полгода.

Глубокое фторирование

Что такое «глубокое фторирование»?

• »эмаль-ликвид»
• »дентин-ликвид»

 — препарат, который защищает эмаль недавно прорезавшегося зуба, а так же зуба, который уже имеет начальные кариозные повреждения в виде «меловидного пятна» от воздействия зубного налета, пищевых кислот и углеводов. Тем самым, «эмаль-ликвид» служит средством профилактики возникновения и развития кариеса, как во временных, так и в недавно прорезавшихся постоянных зубах.

Высокая эффективность этого препарата обусловлена особенностями его физико-химического строения: частицы неорганических веществ, входящих в его состав, настолько малы, что проникают во внутренние структуры эмали, как бы запечатывая их.

Вещество прозрачно, но нанесение его на поверхность зуба создает защитную пленку, сохраняющуюся в течение полугода.

Процедура обработки «эмаль-ликвидом»

Достаточно проста: зуб предварительно очищается от налета, после чего поверхность, нуждающаяся в защите, а иногда и весь зуб, покрывается «эмаль-ликвидом» — с помощью кисточки или ватного шарика. Время обработки зуба — 2 минуты.

Препарат не имеет запаха и вкуса, не окрашивает ткани зуба и хорошо переносится даже самыми маленькими детьми.

Когда есть необходимость в использовании эмаль-ликвида

1. Для защиты фиссур недавно прорезавшихся временных и постоянных боковых (жевательных) зубов.
2. Для защиты истонченной ослабленной эмали временных зубов у маленьких детей, имеющих предрасположенность к развитию множественного кариеса.
3. Для лечения начального кариеса постоянных зубов у детей и взрослых.
4. Для устранения повышенной чувствительности зубов.

Как часто нужно обрабатывать зубы «эмаль-ликвидом»

Для достижения устойчивого профилактического эффекта — один раз в полгода, при условии тщательного соблюдения гигиены полости рта.

Если препарат применяется с лечебной целью — лучший результат достигается при сочетании обработки «эмаль-ликвидом» с курсом лазеротерапии.

Курс лечения в перечисленных ситуациях — не менее 2-х лет (всего 4 процедуры с периодичностью 1 раз в 6 мес.).

Для устранения повышенной чувствительности зубов может потребоваться от 2-х до 4-х сеансов.

Повторный курс — в зависмости от возникающей необходимости.

Эмаль-ликвид — препарат, выпускаемый в Германии. Опыт применения его врачами нашей клиники составляет 10 лет.

Результаты — стабилизация состояния эмали временных зубов (в местах истонченной эмали не появляются дефекты); в фиссурах и на контактных поверхностях зубов, обработанных «эмаль-ликвидом» (при условии тщательной, контролируемой один раз в 3 месяца, гигиены полости рта) не образуется кариес. Меловидные пятна практически исчезают. Повышенная чувствительность устраняется не менее, чем на полгода, а в некоторых случаях и на более продолжительный срок.

»»— препарат, который наносится только на дентин зуба, который уже, к сожалению, поражен кариесом. Тем самым, он «укрепляет» дентин, который нездоров, очищает его, освобождая от микробов. Благодаря обработке «дентин-ликвидом» кариозной полости, можно предотвратить усугубление разрушения тканей зуба. В полостях, которые нельзя запломбировать, процесс приостанавливается. Если же ставится пломба, то срок её службы продлевается, за счет все того же укрепления тканей зуба.

«Дентин-ликвид» высоко эффективен, благодаря особенностям его физико-химической структуры: ионы неорганических элементов, составляющих его, глубоко проникают в структуру дентина и запечатывают его.

Вещество прозрачно, не имеет запаха и вкуса, не обжигает слизистую рта. Оно втирается в дентин кариозной полости. Механическое втирание препарата может быть немного неприятным для чувствительного ребенка.

Процедура обработки «дентин-ликвидом»

проста и состоит во втирании в течении 2 минут препарата в дентин кариозной полости. Обычно, у маленьких детей с множественным разрушением эмали зубов, используется 2 сеанса обработки полости с интервалом 8 дней. Покрытие «дентин-ликвидом» у них может заменять «серебрение».

В этом случае следующий курс (так же состоящий из двух процедур) буде проводиться через 3 месяца.

Если же полость закрывается лечебной временной пломбой, то процедура обработки «дентин-ликвидом» будет дополнена сеансом лазеротерапии. Повторная обработка этим препаратом будет проводиться через 2 месяца перед постановкой постоянной пломбы.

Если полость пломбируется постоянной пломбой в этот же визит, то процедура обработки «дентин-ликвидом» (и при необходимости сеанс лазеротерапии) будет однократной.

Препарат выпускается в Германии. Опыт применения его врачами клиники составляет 10 лет. Эффективность высокая.

Лазеротерапия

Для профилактики кариеса и лечения начальных его форм пациентам Клиники предлагается проведение 10-15 сеансов лазеротерапии. Процедура безболезненная, непродолжительная по времени (2-8 мин), недорогая по стоимости (см. Прейскурант), эффективная по оцениваемым отдаленным результатам.